ANTICORPOS ANTI-CITOPLASMA DE NEUTRÓFILOS

Também conhecido como:

ANCA.

Formato da Amostra:

Soro.
Volume: 500uL.

Condições:

Jejum de 4 hs.

Recomendações:

Punção venosa seguindo a técnica clássica.
Conservação: Congela

Método:

Imunofluorecência indireta (IFI), substrato: neutrófilo

Valores de Referência:

São considerados significativos soros com títulos iguais ou maiores que 1/2

Resumo Clínico Laboratorial:

Anticorpos anticitoplasma de neutrófilos são auto-anticorpos dirigidos contra constituíntes de neutrófilos. Quando são contra proteinase-3, uma serino-protease existente nos grânulos primários dos neutrófilos, apresentam pela técnica da IFI, uma imunofluorescência granular acentuada centralmente no citoplasma de neutrófilos de indivíduos normais utilizados como substrato da reação. São denominados de S-ANCA e considerados marcadores específicos de granulomatose de Wegener. Apresentam especificidade de 98% mas a sensibilidade pode variar de 30% a 99%. Os títulos de C-ANCA estão relacionados com a atividade da doença, e caem quando uma terapêutica imunossupressora é introduzida. Quando ANCA tem como alvo a mieloperoxidase, existente nos grânulos primários de neutrófilos e lisossomas de monócitos, a reação de IFI evidencia um padrão peri-nuclear denominado P-ANCA. São detectados principalmente em pacientes com glomerulonefrites crescênticas e necrotizantes, e em menor frequência ems Síndromes de Chung-Strauss e de superposição das poliangeites. Também são auto-anticorpos específicos. As reações que apresentam o padrão P-ANCA são usualmente dirigidas contra mieloperoxidase mas em algumas circunstâncias representam anticorpos contra elastase ou outros antígenos, apresentando um padrão indistinto do P-ANCA pela IFI. Por essa razão P-ANCA tem sido detectado em portadores de colite ulcerativa (60% a 84%), de Doença de Crohn (10% a 20%) e de colangite primária esclerosante (65% a 84%), associada ou não à doença inflamatória do intestino. Os valores de referência encontrados na literatura indicam que títulos iguais ou superiores a 1/20 devem ser considerados significativo

Observações: