GRAM.

Também conhecido como:

Bacterioscopia.

Formato da Amostra:

Pode-se utilizar diversas amostras.Seguir “Instruções para Coleta de Amostras para Exames Microbiológi”.

Condições:

A partir das amostras preparar os esfregaços conforme MIC_IT0002

Recomendações:

Seguir Instruções para Coleta de Amostras para Exames Microbiológic

Método:

Observação microscópica de esfregaços corados pelo método de

Valores de Referência:

Para amostras provenientes de sítios desprovidos de microbiota normal: Ausência de bactérias coradas pelo Gram.
Para amostras provenientes de sítios com microbiota normal: Presença de bactérias próprias da microbiota local, exclusivamente (ver: Microorganismos Comumente Presentes em Diversos S

Resumo Clínico Laboratorial:

Um dado achado ao Gram pode ser considerado evidência presuntiva da presença e tipo de bactéria. O exame pode também informar sobre a presença ou ausência de levedura e leucócitos.
O Gram tem maior valor informativo quando a amostra é proveniente de sitio desprovido de microbiota normal abundante.
Assim, para algumas amostra, o Gram tem ou pode ter valor preditivo positivo bastante significativo, por exemplo: o achado de bactérias coradas pelo Gram em amostra de líquor pode definir o diagnóstico e a etiologia de uma meningite.
No caso de amostras com microbiota normal abundante (ver: Microorganismos Comumente Presentes em Diversos Sítios), a avaliação do equilíbrio entre as diversas populações de microorganismos e, principalmente, da exacerbação de um dado grupo microbiano, tem maior valor preditivo.
Alguns parâmetros revelados ao Gram servem para qualificar a amostra utilizada, por exemplo: 1) em escarro, a presença de mais de 25 células epiteliais escamosas por campo de 100x caract significativa da amostra com secreções das vias aéreas superiores; 2) em LBA, a ausência de macrófagos alveolares põe sob suspeita a representatividade da am

Observações: