PROLACTINA PÓS-TRH

Também conhecido como:

Teste de estímulo da prolactina após TR

Formato da Amostra:

Soro. Múltiplas amostras

Condições:

Jejum de 8 hs.
Nas 12 horas que precedem o teste, evitar cigarro, bebida alcoólica e exercícios habituais.
O paciente deve ser questionado sobre o uso de medicamentos. Deve ter conhecimento de que vai ficar no laboratório por 2 horas, pelo menos.
É fundamental o preenchimento do questionário adequado.
Antes de começar o teste, o paciente deverá estar em repouso no laboratório, por 30 minutos, já com acesso venoso esta

Recomendações:

Usar escalpe para estabelecer um acesso venoso que possa permitir várias coletas. Seguir as recomendações técnicas pertinentes.
Após a coleta da amostra do tempo 0, administrar, por via EV, 200 ug de TRH e colher as demais amostras: aos 15, 30 e 60 minutos.
Com frequência, há efeitos colaterais fugazes: calor perineal, gosto amargo, náuseas e tonturas.
Durante a prova, o paciente não deve ser exposto a stress adicional desnecessário, não deve fumar ou se alimentar e deve evitar movimentação excessiva.
O soro deve ser separado imediatamente.
Conservação

Método:

Imunofluorimetria.

Valores de Referência:

Aumento da PRL maior que 2 vezes seu valor basal.

Resumo Clínico Laboratorial:

É útil na avaliação da reserva hipofisária de PRL, haja vista o TRH além de estimular a liberação de TSH, também estimula a secreção de PRL.
Cerca de 90% dos pacientes com prolactinoma têm crescimento da prolactinemia menor que 2 vezes o seu valor basal, assim com pacientes com hipofunção hipofisária tendem a não responder adequadamente. Por outro lado, pacientes com distúrbios hipotalâmicos apresentam resposta adequada.
A ausência de resposta é bastante sugestiva de prolactinoma, mas, isoladamente, não fecha o diagnóstico.
Outras situações clínicas, inclusive as tireoideopatias, podem causar falência na resposta ao teste.

Observações: