PSA TOTAL.

Também conhecido como:

PSA; Antígeno prostático específi

Formato da Amostra:

Soro.

Condições:

Jejum de 8 hs.
Nos três dias que precedem a coleta, o paciente não deve ser submetido a manipulação protática (exame de toque retal). Deve-se evitar também andar de bicicleta e exercícios físicos ri

Recomendações:

Punção venosa seguindo a técnica clássica.
Conservação: Congela

Método:

ELFA

Valores de Referência:

Sexo masculino:
Normal: abaixo de 4,0 ug/L.
Borderline: 4,0 a 10,0 ug/L.
Sensibilidade:

Homens hígidos:
Distribuição populacional:
80%: abaixo de 4,0 ug/L.
18%: 4,1 a 10,0 ug/L.
1%: 10,1 a 20,0 ug/L.
1%: acima de 20,0 ug/L.

Níveis entre 4,0 e 10,0 ug/L foram encontrados em:
38% de pacientes com CA de prótata em estágio A;
60% de pacientes com CA de prótata em estágio B;
86% de pacientes com CA de prótata em estágio C;
77% de pacientes com CA de prótata em estágio D;
25% de pacientes com hiperplasia benigna de prótata (BPH).
Níveis acima de 10,0 ug/L foram encontrados em:
25% de pacientes com CA de prótata em estágio A;
37% de pacientes com CA de prótata em estágio B;
63% de pacientes com CA de prótata em estágio C;
89% de pacientes com CA de prótata em estágio D;
8% de pacientes com hiperplasia ben

Resumo Clínico Laboratorial:

O PSA é uma glicoproteína da família das calicreínas com 30.000 daltons de peso molecular. A proteína é principalmente produzida pelo epitélio glandular da próstata e é secretada no fluido seminal, onde atua para fluidificar e aumentar a mobilidade espermática.
O PSA também é encontrado em níveis basais no soro e na urina. Sua concentração sérica aumenta nas patologias prostáticas, tais como: hiperplasia benigna da próstata e câncer de próstata. Desta forma, a dosagem de PSA, bem como o seguimento da evolução de seus níveis séricos, é útil para diagnóstico destas situações e acompanhamento terapêutico associado.
O PSA total presente no soro está distribuído de três formas. A forma imunorreativa de maior concentração é o PSA ligado à alfa1-antiquimiotripsina. O PSA livre é outra forma imunorreativa, cuja dosagem específica agrega valor à especificidade diagnóstica. A terceira fração é o PSA ligado à alfa2-macroglobulina, a qual não é dosada.
A determinação dostase ou a persistência de doença após a terapêutica. Níveis elevados após a terapia ou persistência de concentrações aumentadas durante o tratamento indicam doença residual ou recorrente.
O sucesso terapêutico, em caso de prostatectomia total, resulta em redução progressiva do PSA sérico a níveis compatíveis com o sexo feminino (0,20 ng/mL).
Em pacientes com PBH, o PSA total pode estar aumentado: entre 4,00 e 10,00 ng/mL, em 25% dos casos e acima de 10,00 ng/mL, em 3 a 21% dos casos.
Considerando homens com CA de próstata, o PSA total foi maior que 4,00 ng/mL em 38%, 60%, 86% e 77% dos pacientes com doença em estágio A, B, C e D, respectivamente. Foi maior que 10,00 ng/mL em 25%, 37%, 63% e 89% dos casos de doença em estágio A, B, C

Observações: